小儿推拿调理脾胃虚寒咳嗽

1、 脾经、胃经、肺经、内八卦、外劳宫。 补 脾经、2分钟，拇指末节螺纹面，亦称脾土。推拿师手沾滑石粉、或基础油（下同），旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向指根方向直推为补，称补脾经。补脾经，能健脾胃、补气血，用于调理脾胃虚弱，补益气血。 补胃经、2分钟，在拇指掌面第2节，自拇指第2节推向掌根补胃经，用于脾胃虚弱咳嗽症状，胃经一般都用清法，唯有在调理虚寒症状时用补法。 补肺经、2分钟，从无名指指尖推向指根，补肺经可补益肺气，用于肺气虚弱、咳嗽、气喘、虚汗等症，补益气血。 内八卦、2分钟，手掌中心（内劳宫）为圆心，圆心至中指指跟距离2/3为半径之圆周即为内八卦，握住小儿的左手，将小儿掌心向上，推拿师左手拇指放在小儿手心离位处，用右手拇指指腹运内八卦，顺时针为顺运，逆时针为逆运。一般在离卦位滑过，因为离位，属心火，推动离位，恐动小儿心火。顺运内八卦，为顺时针运作，拇指顺时针快，速运2分钟，顺气化痰，平衡阴阳。 外劳宫、2分钟，手背中央与内劳宫相对处，用拇指或中指端揉之。本穴性温，为温阳散寒、升阳举陷要穴，兼能发汗解表。临床上用揉法为多，揉外劳主要用于一切寒证，不论外感风寒、鼻塞流涕、气喘咳嗽。 脾经2分钟、胃经2分钟、肺经2分钟、内八卦2分钟、外劳宫2分钟。 参见附图1、脾经、胃经、肺经、内八卦，附图2、运内八卦，图3、外劳宫。

3、 天突、膻中、中脘、协肋、足三里、丰隆。 揉天突、2分钟，在胸骨切迹上缘凹陷正中，属任脉。用中指作按法或揉法称按天突或揉天突。小儿推拿操作时，推拿师先涂基础油、或滑石粉，崛轰樾咄揉天突解除痰壅气急、咳喘胸闷症状。 揉膻中、2分钟，在胸骨上两乳头连线之中央，属任脉。中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中。膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。主治由各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症。膻中穴宽胸理气，止咳化痰，为气海，主治一切气机不调，比如说咳嗽、气喘、胸闷、有痰等，同时膻中穴还能疏肝理气，行气解郁。膻中通心包络，中医认为心包络为心之外围。故揉膻中能宁心安神治失眠。 揉中脘、2分钟，位于上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。揉中脘能健脾和胃，消食和中。多与按揉足三里、推脾经等合用。推中脘自上而下主治胃气上逆，嗳气呕恶。 指腹按揉称揉中脘；指腹摩称摩中脘；自中脘向上直推至喉下或自喉往下推至中脘称推中脘，又称推胃脘。 分推协肋、分推胸胁，2分钟，双手拇指从任脉天突穴一直向下分推到巨阙穴，巨阙以下分推腹阴阳，巨阙以上为分推胸胁阴阳，可宽胸理气，止咳化痰。 足三里、3分钟，位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)当胫骨前肌上。调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃的作用。慢性病强身调理，增强免疫力。针灸和按揉足三里都有很好的补虚强身作用，可用于各种慢性病的抵抗力提高 揉丰隆、2分钟，外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。用拇指或中指端揉之。揉丰隆——止咳化痰专用穴，主治咳嗽、痰鸣、气喘。拇指或中指指腹揉之，和胃气，化痰湿，主要用于痰涎壅盛、咳嗽气喘等，常与揉膻中、运内八卦等配合应用。（痰多需要清痰，无痰不用丰隆穴）。 天突2分钟、膻中2分钟、中脘2分钟、协肋2分钟、足三里3分钟、丰隆2分钟。 参见附图1、天突、膻中、中脘、分推胸胁，图2、足三里、丰隆。